Záludnost PPP je především v nevyzpytatelnosti jejich dopadu na zdraví. Pacientky mívají poměrně často v pořádku laboratorní vyšetření krve (případně jen s drobnými odchylkami, například v hladině cholesterolu, krevního cukru, draslíku nebo železa), a přesto se u nich zcela nečekaně mohou objevit závažné komplikace končící v lepším případě na akutním nemocničním oddělení (JIP, metabolická klinika apod.). Zvracení a zneužívání projímadel je extrémní zahrávání si se životem.