..nemůžu přestat sledovat složení potravin, kupuji výhradně bio výrobky a bojím se jíst to, co si sama nepřipravím.
Závislost na zdravé stravě, bio výrobcích a strach z možné konzumace chemicky upravených potravin, patří k jedné aktuálních PPP – ortorexii. Je třeba si uvědomit, že důsledky mohou být tytéž – devastace sociálních vztahů, zdravotní následky (tělesné vlivem nevyvážené stravy a psychické vinou stresu, který soustavné zabývání se zdravou stravou vyvolává). Tak jako jiné PPP (mentální anorexie a mentální bulimie) je ortorexie léčitelná rodinnou terapií nebo dlouhodobou individuální psychoterapií. Pokud nedokážete sama přestat se závislostí na „zdravé“ stravě, okolí váš přístup odsuzuje a hodnotí jako přehnaný a dogmatický, pokud cítíte obavy z toho, že byste mohl/a sníst něco „nezdravého“, je na čase zamyslet se a začít bojovat s nemocí, která zbytečně zaměstnává myšlenky, ubírá energii na cokoliv jiného a vede podobně jako jiné PPP k závažným důsledkům.
Záchvaty přejídání a zvracení jsou často vázány na určité situace nebo místa. Někteří pacientky se přejídají například u prarodičů, potají ve svých pokojích, na internátech nebo kolejích a časté je přejídání tehdy, opustí-li zbytek rodiny byt či dům, a tím vznikne snadná příležitost k nerušenému přejedení s následným zvracením. Pomáhá několik mechanismů. Možností je přinejmenším zpočátku léčby se vyhýbat samotě, a to zejména tam, kde dříve nejčastěji docházelo k záchvatům. Dále je možné připravit si seznam aktivit, kterým se jedinec bude věnovat po odchodu rodiny z domu. Je důležité, aby to byly aktivity aspoň trochu atraktivní a zábavné. Na druhou stranu je třeba smířit se s tím, že vedle lákavosti jídla bude jen máloco stejně naplňující a uspokojující. Tento stav se časem rozplyne s tím, jak se bude snižovat bažení po jídle a nutkání na zvracení. Ideální také je, nejí-li nemocný sám, ale vždy nebo aspoň většinou ve společnosti druhých. Po jídle je vhodné mít program, který odvede pozornost od pokračování v jídle nebo zvracení.
Při léčbě PPP je téměř nezbytné, aby psychoterapeut byl zkušený v práci s pacienty s PPP. Bohužel zejména v některých krajích je takových odborníků akutní nedostatek a pacienti nebo celé rodiny medují dojíždět i do poměrně vzdálených měst. V důsledku nízkého počtu psychoterapeutů se specializací na PPP jsou jejich poradny vytížené a čekací doby někdy dlouhé, až několikaměsíční. Dalším problémem je finanční stránka léčby, která je jen někdy hrazená zdravotní pojišťovnou. Služby velké části specialistů si klienti hradí sami. Vybrat dobrého psychoterapeuta není snadné, někdy klienti navštíví i několik poraden a nejsou plně spokojení. Pomocí je doporučení a reference známých v okolí nebo ověřený adresář, například na stránkách www.idealni.cz. Doporučení můžete také probrat na anonymním chatu na těchto stránkách.
Jde zřejmě o celkově narušený životní rytmus, spánkový režim a kolísající hladinu krevního cukru. Pomůže zde důsledné dodržování stravovacího režimu, větší večeře nebo druhá večeře před spaním a při dlouhodobém neúspěchu psychoterapie. Někdy pomůže tzv. paradoxní léčba – kdy se nežádoucí jev předepíše – nemocný si nařizuje budíka na pravidelnou noční dobu a nutí se do jídla, i když se mu nechce. Použití této metody je však možné jen za pomoci odborníka – psychologa, psychoterapeuta a za jeho systematického vedení.
Jedná se o běžný projev nemoci. Spánek ovlivňuje celkový stav těla i mysli člověka. Jsou-li narušené, i spánek je nekvalitní, slabý, doprovázený zlými sny a celkovou únavou během dne. Přechodně a spíše výjimečně je možné řešit problémy léky (hypnotiky), účinnější jsou však úprava životního stylu, práce na svém duševním zdraví formou psychoterapie a seberozvoj.
Celkově narušený vztah k jídlu a vlastnímu tělu je doprovázen celou řadou nepřirozených, přesto silných až vtíravých myšlenek a pocitů. Nemocní si často svůj odpor k jídlu a nechutenství zveličují, přehánějí a přiživují si je. Také jim nechutenství slouží jako výmluvy pro okolí. Systematickou prací na sobě odpor a strach mizí.
Otoky jsou běžnou součástí skupiny příznaků PPP. Jsou většinou spojeny s narušeným hospodařením těla s minerály jako důsledkem špatných stravovacích návyků. Velmi nebezpečné je v této souvislosti užívání diuretik (léků na odvodnění) a laxativ (léků proti zácpě), které mohou přispět až k metabolickému kolapsu organismu. Rovněž nadměrný přísun soli ve stravě (buď přesolování jídla nebo během záchvatů přejídání) vede k zadržování vody v těle a zvracení je často doprovázeno otokem slinných žláz v obličeji. Ten pak vypadá odule, nevzhledně, což nemocné velmi trápí.
Pocity nevolnosti jsou zcela normálním jevem doprovázejícím léčbu PPP. Někdy jsou spojeny s důsledky hladovění nebo dlouhodobého přejídání a zvracení, které mají závažný dopad na stav trávicí soustavy. Pak je třeba vyčkat, než se obnoví její normální funkce. Je možné pomáhat si léky (na podporu trávení, proti nadýmání a pálení žáhy) a upravit stravu tak, aby nepůsobila příliš dráždivě (vynechat ostrá jídla, velké množství těžko stravitelných potravin včetně těch s vysokým podílem vlákniny). Druhou skupinou příčin jsou psychické stavy spojené s konzumací potravy. Nemocní mívají výčitky, cítí stres a úzkost při každém jídle, a to pak vede k psychosomatickým nepříjemnostem včetně bolestí v oblasti žaludku, svírání v hrdle nebo křečím ve střevech. Platí, že nejlepším lékem je čas a trpělivý a citlivý přístup k sobě samému. Nikdy není možné brát nevolnost jako výmluvu a důvod k vynechání jídla nebo snižování jeho množství!
..protože nedokážu vydržet to vnitřní napětí a odpor k jídlu, které mám v sobě.
Při pocitu ztráty kontroly nad zvracením, které má za cíl zbavit snědeného jídla, je třeba vzít v úvahu důsledky, které časté zvracení má. Jsou závažné a nebezpečné a jsou mnohokrát popsány. Také je nutné pamatovat na to, že přejídání a zvracení je začarovaný kruh, v němž každé zvracení znovu vyvolá chuť na jídlo a to na přejedení, které je pak snesitelnější vykompenzovat zvracením. Platí, že čím déle pacienti vydrží nezvracet, tím se zvyšuje šance, že se uzdraví.
Jestliže se stále nedaří přestat zvracet nebo aspoň snižovat frekvenci záchvatů, pak je téměř nezbytné přistoupit k léčbě – formou individuální psychoterapie nebo pobytu na specializovaném oddělení. Někdy jsou volbou i léky snižující napětí a úzkost. Kde hledat pomoc se můžete poradit z klinickým psychologem i na anonymním chatu na našich stránkách.